健康咨询描述:您好:医生，我最近吃东西右下第二磨牙掉了一角，不疼，医生用手触碰不疼． 以前牙齿没疼过． 以前就是凉水刷牙的时候会不舒服，吃蜜枣，巧克力的时候会不舒服，喝点水就好了． 吃其它东西都正常！ (以前有牙结石，牙齿经常容易肿) 15天前洗了牙，后面两天没流血了，第7天啃了有点硬的排骨，门牙流了点血，后刷牙又好了，后面没用门牙吃东西也没流血了． 我就一般用左边吃东西了，但洗牙后牙齿就很敏感了，吃蛋糕生火腿把左牙龈给肿了，右边没吃东西没事，吃梨好很多了，左牙龈就还是有点肿。一直用左边吃东西，好像吃东西的时候左边有点微疼了(是本身牙龈肿了吧！) (没洗牙前牙龈也经常肿，但吃东西从来没疼过) 洗牙的感觉是，有些牙齿没什么感觉，有些牙齿感觉比较不舒服(皱眉)，掉块这个感觉比较不舒服． 想问下医生，片子中有5个龋齿，补牙就可以吧？(龋坏大的那个医生说还比较牢固） 不用根管治疗吧？ 伤到牙髓的牙齿才会自发性的疼痛才需要根管治疗吧！谢谢您！图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
回答：
您好，从片子来看右下磨牙龋坏较深不排除伤及牙髓，牙髓发炎有自发性疼痛，但牙髓坏死则疼痛感不明显建议及早到口腔科就诊，清理龋坏组织，确定是否伤及牙髓，如果未伤及牙髓可垫底充填，如果伤及牙髓建议根管治疗后充填牙齿或桩冠修
